Met een behandeling worden je tanden één tot enkele tinten lichter, afhankelijk van de oorspronkelijke kleur. Dit is een tijdelijk effect, na enkele jaren krijgt je gebit weer de oude kleur. Je zal dus moeten blijven bleken om een blijvend resultaat te krijgen. Als de behandeling goed is uitgevoerd, kunnen tanden jarenlang wit blijven, bij sommigen tot tien jaar toe. Dit geldt niet voor iederen, wie veel barstjes en scheurtjes in zijn tanden heeft ziet de verkleuringen veel sneller terugkeren. Pas op dat bruggen, kronen en jackets niet meekleuren.

De kosten voor een eenmalige behandeling van een compleet gebit ligt rond de € 600,-. Als je één keer naar de tandarts gaat en zelf de thuisbehandeling doet, dan zijn de kosten € 100,- tot € 200,- kwijt. Als laatste kan je kiezen om het zelf te doen met een pakket. Dit kost 30-50 EUR.

In principe wordt geen van de behandelingen vergoed. Als je een tandartsverzekering hebt, dan zit je al snel aan je maximale jaarbedrag en houd je niks meer over voor andere reparaties.

Tot nu toe is er geen wetenschappelijk bewijs dat tanden bleken schade aanricht aan het gebit. De Leuvense universiteit heeft wel onderzocht dat door bleken de structuur van het tandbeen en het glazuur verandert. Wellicht dat dit invloed op het gebit, maar de exacte gevolgen zijn hiervan niet bekend.

Bron: AD.nl

Laserlampen
Een laserlamp alleen kan je tanden niet bleken en een “tanden bleken laser” bestaat helaas niet. Het is natuurlijk qua marketing wel een aantrekkelijk idee dat je met een laserlamp zomaar je tanden wit kan maken. Het effect zit hem echter in de warmte die de laser afgeeft en hierdoor zorgt dat het waterstofperoxide sneller de tanden laten bleken. Dit kan ook bereikt worden met een ouderwetse rode warmtelamp.

Thuisbehandeling
Populair is de tandarts in combinatie met een thuisbehandelingvoor het bleken van tanden. Bij de tandarts laat je een afdruk van het gebit maken. De tandarts zorgt vervolgens voor een kunststoffen bitje van boven- en ondergebit. De thuisbehandeling bestaat uit het plaatsen van deze bitjes (voor het slapen gaan) gevuld met een peroxidegel (tien procent ureum- en carbamideperoxide). Na een reeks van nachten kleuren de tanden wit. Deze methode heeft met name als voordeel dat de kosten een stuk lager liggen voor gebit bleken dan een reguliere tandarts behandeling.

Zelf doen
Hiernaast kan je kiezen om zelf je tanden te bleken met bleektandpasta’s, bleekstrips en bleekgels, zoals britesmile whitening. Als deze een beleekmiddel zoals peroxide bevat dan zijn ook deze middelen werkzaam. Over het algemeen is het actieve bestanddeel in mindere mate aanwezig (meestal rond 6%) zodat het een stuk veiliger kan zijn. Je moet wel oppassen dat je beperkt omgaat met het gebruik voordat je je glazuurlag te veel aantast.

Tandpasta
Een whitening tandpasta klinkt als meest veilige middel om je tanden te bleken, maar je moet oppassen. Alhoewel deze tandpasta’s geen waterstofperoxide bevatten, hebben deze middelen om met name de plaquelaag (die vaak voor verkleuring zorgt) te verwijderen. Hiermee loop je dus ook juist weer het risico om je gelazuurlaag aan te tasten.

De jeugd drinkt steeds meer frisdrank en dit is slecht voor de tanden. Deze keer staat dit in het juli-nummer van General Dentistry van de Amerikaanse tandartsenvereniging. Twee tandartsen beschrijven dit naar aanleiding van onderzoek aan gave tanden die vanwege kaakproblemen moesten worden getrokken. Zij stopten deze tanden wekenlang in verschillende dranken, van cola, sinas tot ijsthee.

Na twee weken in de frisdrank wogen zij de gewichtsafname door zuurvraat. Hieruit blijkt dat een lemon-drank (Mountain Dew) het meest agressief is. Deze tast het tandglazuur veertig keer sterker aan dan normale thee. IJsthee doet dat dertig keer zo snel. Daarna volgen niet-cola-dranken, zoals Sprite. Tandglazuur lost daarin twintig maal sneller op dan in gewone thee, de referentiedrank van de onderzoekers. Cola is minder schadelijk dan andere frisdranken. Deze vreten het glazuur ongeveer tien keer zo snel weg. Water, ter controle, doet niets.

Dankzij fluor zien tandartsen de laatste 30 jaar hun werk geleidelijk teruglopen tot halfjaarlijkse controles en af en toe het vullen een gaatje. Cariës, welke veroorzaakt wordt door bacteriën (doordat er niet goed wordt gepoetst) lijkt in Nederland onder controle. In plaats hiervan lijkt tanderosie de grote factor in het slechter worden van ons gebid.

Uit onderzoek onder Haagse scholieren (van het Universitair Medisch Centrum St. Radboud in Nijmegen) blijkt dat in 2002 bij 23 procent van de 11-en 12-jarigen sprake was van enige vorm van ‘erosieve’ gebitsslijtage. In 1998 was dat 3 procent, schrijven de onderzoekers in een artikel in het maartnummer van het Nederlands Tijdschrift voor Tandheelkunde. Dat ligt bijna zeker aan het toenemend gebruik van frisdranken en alcoholische mixdranken, schrijft speeksel-deskundige Arie van Nieuw Amerongen van het tandheelkundig centrum Acta in Amsterdam in hetzelfde nummer. Zuur onttrekt calcium uit tandglazuur. Een zuurgraad lager dan 5,5 veroorzaakt glazuurschade. Coca Cola heeft een zuurgraad van bijna 3, appel-sap van 3,5, blijkt uit het Acta-onder-zoek. Met name citroenzuur geeft dranken een frisse smaak.

Niet alleen de zuurgraad is van belang, ook de type zuren die voor het op smaak brengen worden gebruikt, spelen een rol. Er zijn anorganische zuren zoals fosforzuur dat veel in cola’s wordt gebruikt. Dat zuur laat zich gemakkelijk neutraliseren door speeksel. Voor het neutraliseren van organische zuren, zoals citroen-zuur, is meer speeksel nodig vanwege de grotere bufferwerking. Die zuren zullen in de mond wat langer kunnen inwerken op het tandglazuur. Daardoor zijn frisdranken als ijsthee en lemon-drinks, ook al zijn ze minder zuur, agressiever dan cola’s. Verder speelt het suikergehalte een rol. Dranken met natuurlijke zoetstoffen als glucose of fructose tasten het glazuur sterker aan dan fris, dat kunstmatig is gezoet.

In Engeland heeft het farmaconcern SKB vijfjaar geleden in zijn bestaande frisdranklijn Ribena een Toothkind-variant geïntroduceerd met minder fruitzuren. De claim ‘werkt geen tanderosie in de hand’ heeft het bedrijf terug moeten nemen. In Nederland heeft Vrumona, onderdeel van Heineken, eind vorig jaar het reeds bestaande, diep slapende merk Joy nieuw leven ingeblazen In de kindervruchtenlimonade zit 20 tot 40 procent minder fruitzuur dan in andere frisdranken, en 30 tot 60 procent minder dan in vruchtensappen. Er is bovendien geen suiker aan toegevoegd, maar onder andere aspartaam.

Vrumona en tandheelkundigen van de universiteit in Groningen keken in hoeverre Joy tandglazuur aantast. Joy blijkt het meest tandvriendelijke drankje, aldus het onderzoek naar dertig verschillende frisdranken, waaronder cola’s en vruchtensappen. Joy geeft twee (ten opzichte van limonade) tot tien maal (ten opzichte van sinaasappelsap) minder slijtage aan het gebit, zegt Vrumona. ‘We kunnen nog niet waarmaken dat Joy tandveilig is, maar het is in het productveld der frisdranken zeker tandvriendelijk’, aldus de frisdrankfabrikant. En dat laatste staat dan ook op de verpakking. Het begrip wordt ook in tv-reclames en in advertenties gehanteerd.

Bron: www.tandarts.nl

Zorg dat je alle hoekjes en gaatjes bereikt. Overigens kun je beter voor dan na het eten je tanden poetsen. Vlak erna wrijf je met de tandenborstel het zuur extra goed in het glazuur: niet goed.

Teveel fluor is niet goed voor het gebit. Via tandpasta krijgen we genoeg binnen, speciale fluorbehandelingen en -pilletjes zijn niet nodig. Je kunt er zelfs lelijke witte of bruine puntjes op je tanden door krijgen (fluorose).

Bleken werkt, vooral bij de tandarts
De meeste witmakende tandpasta’s (uitgezonderd die waarin waterstofperoxide zit) werken niet echt. Strips en gels waarin wel waterstofperoxide zit (of iets wat er veel op lijkt), hebben wel enig blijvend effect. Maar als je het te vaak doet, tast het de glazuurlaag aan.

Een bleekbehandeling bij de tandarts werkt beter, maar veel tandartsen willen er nog niet aan. De meeste privé-witwinkels kunnen eveneens goed bleken. Nadeel is dat ze ongelooflijk duur zijn.

Een normale witbehandeling bij een commerciële ‘bleekwinkel’ kost ca. 400-600 euro. Het officiële tandartstarief ligt rond de 200 euro.

Als de verkleuring van het tandbeen (onder de doorzichtige glazuurlaag) de oorzaak is van de verkleuring, hanteren de tandartsen in Nederland over het algemeen dezelfde bleekmethode.

Na het schoonmaken van de tanden wordt een gel op de tanden aangebracht, die voor ca. dertig procent bestaat uit waterstofperoxide (verwante stoffen als carbamideperoxide zijn ook geschikt). Het waterstofperoxide dringt door het doorzichtige tandglazuur heen, totdat het bij het tandbeen aankomt. Daar breekt het de pigmentvlekjes, die voor de verkleuring zorgen, af. Vier à vijf keer een half uur zo’n behandeling zijn de tanden zichtbaar een heel stuk witter geworden.

Los van slijtage heeft te vaak poetsen waarschijnlijk nog een andere nadelige consequentie: het verwijdert de plaquelaag. Dat is mooi meegenomen vanuit het oogpunt van cariës, want in de plaquelaag zitten de bacteriën en stoffen die (vroeger) verantwoordelijk waren voor gaatjes. Maar voor het tegengaan van tanderosie is die plaquelaag zo gek nog niet, zo is men recentelijk gaan denken. Hij vormt een mooie buffer tussen venijnige zuren en de glazuurlaag.

Doordat de tandheelkunde zich pas een klein aantal jaren van het probleem tanderosie bewust is, is het laatste woord er nog lang niet over gezegd, zegt Cor van Loveren, wetenschapper aan het Acta, het wetenschappelijk tandheelkunde-instituut van de beide Amsterdamse universiteiten. Wat wel en niet slecht is voor de glazuurlaag, is nog verre van duidelijk. Wat je het beste tegen tanderosie kunt doen evenmin. Wel duidelijk is dat de verschuiving van cariës naar tanderosie de tandarts minder werk bezorgt. Want aan afgesleten tandglazuur kan hij weinig méér doen dan streng de vinger heffen in de hoop erger te voorkomen.

Dat stellen de beroepsorganisaties van tandartsen en mondhygienisten, de Nederlandse Maatschappij tot Bevordering der Tandheelkunde (NMT, 8000 leden) en de Nederlandse Vereniging van Mondhygienisten (2000 leden). Ze maken zich grote zorgen en voelen zich machteloos, omdat controle van bovenaf ontbreekt. Volgens de NMT staat de kwaliteit van een wit gebit – een ongekend populair schoonheidsideaal – zwaar onder druk.

“Schoonheidsspecialisten kunnen helemaal geen diagnose stellen”, zegt woordvoerster drs. Wendy van Wijk, waardoor het risico van beschadigde tanden en vullingen op de loer ligt. “Agressieve bestanddelen, zoals geconcentreerd waterstofperoxide (carbamideperoxide), kunnen alleen door tandartsen worden toegepast.”

De praktijk is weerbarstiger, want huidige wetgeving legt de schoonheidssalons voorlopig geen strobreed in de weg. In tegenstelling tot bijvoorbeeld het verwijderen van tandsteen, valt het witten van tanden niet onder het werk van tandartsen. Om concurrerend te zijn, steken commerciele centra elkaar op internet met lage tarieven naar de kroon.

“Er is sprake van wildgroei”, meent Jan Netten, eigenaar van de praktijk Bleekjetanden.nl in Drachten. “Elke kassadame kan het werk doen. Voor 129 euro worden je tanden al gewit. Daar kun je geen professionals voor inhuren!”

Volgens Netten leidt de sterke concurrentie tot risicovolle situaties omdat daardoor geen echte mondhygienisten kunnen worden ingehuurd.

Met alle gevolgen van dien. “Als je het tandvlees niet goed beschermt tegen waterstofperoxide, loop je kans op brandwonden. Wij hebben daarom bewust een mondhygieniste in de arm genomen en vragen 200 euro.”
Leden van de Vereniging van Mondhygienisten krijgen regelmatig teleurgestelde patienten in de stoel, die klagen over een lange napijn. “Als je niets weet over glazuur en de opbouw van het gebit, kun je schade aanrichten”, aldus voorzitter Corina Julien. “Als waterstofperoxide via de vulling gaat lekken, kan de zenuw doodgaan.” Tot dusver heeft ze dat niet meegemaakt.

Telegraaf.nl

“Tijdens deze cursus leert u een gebitsafdruk op maat te maken waardoor het gehele oppervlak van de eigen tanden en kiezen gebleekt worden en vervolgens wordt het bitje op een speciale manier opgevuld met een bleekgel. Bij de eerste keer kan het gebit 4 tot 8 tinten lichter worden. De bleking vindt niet plaats op kronen en bruggen. Deze behandeling is niet schadelijk voor het gebit. U moet er zelf een model voor meenemen. De kosten van de opleiding tanden bleken bedragen € 295,= inclusief startpakket. De opleiding duurt ongeveer 3 uur.”

www.beautyinnederland.nl