Met een behandeling worden je tanden één tot enkele tinten lichter, afhankelijk van de oorspronkelijke kleur. Dit is een tijdelijk effect, na enkele jaren krijgt je gebit weer de oude kleur. Je zal dus moeten blijven bleken om een blijvend resultaat te krijgen. Als de behandeling goed is uitgevoerd, kunnen tanden jarenlang wit blijven, bij sommigen tot tien jaar toe. Dit geldt niet voor iederen, wie veel barstjes en scheurtjes in zijn tanden heeft ziet de verkleuringen veel sneller terugkeren. Pas op dat bruggen, kronen en jackets niet meekleuren.

De kosten voor een eenmalige behandeling van een compleet gebit ligt rond de € 600,-. Als je één keer naar de tandarts gaat en zelf de thuisbehandeling doet, dan zijn de kosten € 100,- tot € 200,- kwijt. Als laatste kan je kiezen om het zelf te doen met een pakket. Dit kost 30-50 EUR.

In principe wordt geen van de behandelingen vergoed. Als je een tandartsverzekering hebt, dan zit je al snel aan je maximale jaarbedrag en houd je niks meer over voor andere reparaties.

Tot nu toe is er geen wetenschappelijk bewijs dat tanden bleken schade aanricht aan het gebit. De Leuvense universiteit heeft wel onderzocht dat door bleken de structuur van het tandbeen en het glazuur verandert. Wellicht dat dit invloed op het gebit, maar de exacte gevolgen zijn hiervan niet bekend.

Bron: AD.nl

Laserlampen
Een laserlamp alleen kan je tanden niet bleken en een “tanden bleken laser” bestaat helaas niet. Het is natuurlijk qua marketing wel een aantrekkelijk idee dat je met een laserlamp zomaar je tanden wit kan maken. Het effect zit hem echter in de warmte die de laser afgeeft en hierdoor zorgt dat het waterstofperoxide sneller de tanden laten bleken. Dit kan ook bereikt worden met een ouderwetse rode warmtelamp.

Thuisbehandeling
Populair is de tandarts in combinatie met een thuisbehandelingvoor het bleken van tanden. Bij de tandarts laat je een afdruk van het gebit maken. De tandarts zorgt vervolgens voor een kunststoffen bitje van boven- en ondergebit. De thuisbehandeling bestaat uit het plaatsen van deze bitjes (voor het slapen gaan) gevuld met een peroxidegel (tien procent ureum- en carbamideperoxide). Na een reeks van nachten kleuren de tanden wit. Deze methode heeft met name als voordeel dat de kosten een stuk lager liggen voor gebit bleken dan een reguliere tandarts behandeling.

Zelf doen
Hiernaast kan je kiezen om zelf je tanden te bleken met bleektandpasta’s, bleekstrips en bleekgels, zoals britesmile whitening. Als deze een beleekmiddel zoals peroxide bevat dan zijn ook deze middelen werkzaam. Over het algemeen is het actieve bestanddeel in mindere mate aanwezig (meestal rond 6%) zodat het een stuk veiliger kan zijn. Je moet wel oppassen dat je beperkt omgaat met het gebruik voordat je je glazuurlag te veel aantast.

Tandpasta
Een whitening tandpasta klinkt als meest veilige middel om je tanden te bleken, maar je moet oppassen. Alhoewel deze tandpasta’s geen waterstofperoxide bevatten, hebben deze middelen om met name de plaquelaag (die vaak voor verkleuring zorgt) te verwijderen. Hiermee loop je dus ook juist weer het risico om je gelazuurlaag aan te tasten.

De jeugd drinkt steeds meer frisdrank en dit is slecht voor de tanden. Deze keer staat dit in het juli-nummer van General Dentistry van de Amerikaanse tandartsenvereniging. Twee tandartsen beschrijven dit naar aanleiding van onderzoek aan gave tanden die vanwege kaakproblemen moesten worden getrokken. Zij stopten deze tanden wekenlang in verschillende dranken, van cola, sinas tot ijsthee.

Na twee weken in de frisdrank wogen zij de gewichtsafname door zuurvraat. Hieruit blijkt dat een lemon-drank (Mountain Dew) het meest agressief is. Deze tast het tandglazuur veertig keer sterker aan dan normale thee. IJsthee doet dat dertig keer zo snel. Daarna volgen niet-cola-dranken, zoals Sprite. Tandglazuur lost daarin twintig maal sneller op dan in gewone thee, de referentiedrank van de onderzoekers. Cola is minder schadelijk dan andere frisdranken. Deze vreten het glazuur ongeveer tien keer zo snel weg. Water, ter controle, doet niets.

Dankzij fluor zien tandartsen de laatste 30 jaar hun werk geleidelijk teruglopen tot halfjaarlijkse controles en af en toe het vullen een gaatje. Cariës, welke veroorzaakt wordt door bacteriën (doordat er niet goed wordt gepoetst) lijkt in Nederland onder controle. In plaats hiervan lijkt tanderosie de grote factor in het slechter worden van ons gebid.

Uit onderzoek onder Haagse scholieren (van het Universitair Medisch Centrum St. Radboud in Nijmegen) blijkt dat in 2002 bij 23 procent van de 11-en 12-jarigen sprake was van enige vorm van ‘erosieve’ gebitsslijtage. In 1998 was dat 3 procent, schrijven de onderzoekers in een artikel in het maartnummer van het Nederlands Tijdschrift voor Tandheelkunde. Dat ligt bijna zeker aan het toenemend gebruik van frisdranken en alcoholische mixdranken, schrijft speeksel-deskundige Arie van Nieuw Amerongen van het tandheelkundig centrum Acta in Amsterdam in hetzelfde nummer. Zuur onttrekt calcium uit tandglazuur. Een zuurgraad lager dan 5,5 veroorzaakt glazuurschade. Coca Cola heeft een zuurgraad van bijna 3, appel-sap van 3,5, blijkt uit het Acta-onder-zoek. Met name citroenzuur geeft dranken een frisse smaak.

Niet alleen de zuurgraad is van belang, ook de type zuren die voor het op smaak brengen worden gebruikt, spelen een rol. Er zijn anorganische zuren zoals fosforzuur dat veel in cola’s wordt gebruikt. Dat zuur laat zich gemakkelijk neutraliseren door speeksel. Voor het neutraliseren van organische zuren, zoals citroen-zuur, is meer speeksel nodig vanwege de grotere bufferwerking. Die zuren zullen in de mond wat langer kunnen inwerken op het tandglazuur. Daardoor zijn frisdranken als ijsthee en lemon-drinks, ook al zijn ze minder zuur, agressiever dan cola’s. Verder speelt het suikergehalte een rol. Dranken met natuurlijke zoetstoffen als glucose of fructose tasten het glazuur sterker aan dan fris, dat kunstmatig is gezoet.

In Engeland heeft het farmaconcern SKB vijfjaar geleden in zijn bestaande frisdranklijn Ribena een Toothkind-variant geïntroduceerd met minder fruitzuren. De claim ‘werkt geen tanderosie in de hand’ heeft het bedrijf terug moeten nemen. In Nederland heeft Vrumona, onderdeel van Heineken, eind vorig jaar het reeds bestaande, diep slapende merk Joy nieuw leven ingeblazen In de kindervruchtenlimonade zit 20 tot 40 procent minder fruitzuur dan in andere frisdranken, en 30 tot 60 procent minder dan in vruchtensappen. Er is bovendien geen suiker aan toegevoegd, maar onder andere aspartaam.

Vrumona en tandheelkundigen van de universiteit in Groningen keken in hoeverre Joy tandglazuur aantast. Joy blijkt het meest tandvriendelijke drankje, aldus het onderzoek naar dertig verschillende frisdranken, waaronder cola’s en vruchtensappen. Joy geeft twee (ten opzichte van limonade) tot tien maal (ten opzichte van sinaasappelsap) minder slijtage aan het gebit, zegt Vrumona. ‘We kunnen nog niet waarmaken dat Joy tandveilig is, maar het is in het productveld der frisdranken zeker tandvriendelijk’, aldus de frisdrankfabrikant. En dat laatste staat dan ook op de verpakking. Het begrip wordt ook in tv-reclames en in advertenties gehanteerd.

Bron: www.tandarts.nl

Zorg dat je alle hoekjes en gaatjes bereikt. Overigens kun je beter voor dan na het eten je tanden poetsen. Vlak erna wrijf je met de tandenborstel het zuur extra goed in het glazuur: niet goed.

Teveel fluor is niet goed voor het gebit. Via tandpasta krijgen we genoeg binnen, speciale fluorbehandelingen en -pilletjes zijn niet nodig. Je kunt er zelfs lelijke witte of bruine puntjes op je tanden door krijgen (fluorose).

Bleken werkt, vooral bij de tandarts
De meeste witmakende tandpasta’s (uitgezonderd die waarin waterstofperoxide zit) werken niet echt. Strips en gels waarin wel waterstofperoxide zit (of iets wat er veel op lijkt), hebben wel enig blijvend effect. Maar als je het te vaak doet, tast het de glazuurlaag aan.

Een bleekbehandeling bij de tandarts werkt beter, maar veel tandartsen willen er nog niet aan. De meeste privé-witwinkels kunnen eveneens goed bleken. Nadeel is dat ze ongelooflijk duur zijn.

Als de verkleuring van het tandbeen (onder de doorzichtige glazuurlaag) de oorzaak is van de verkleuring, hanteren de tandartsen in Nederland over het algemeen dezelfde bleekmethode.

Na het schoonmaken van de tanden wordt een gel op de tanden aangebracht, die voor ca. dertig procent bestaat uit waterstofperoxide (verwante stoffen als carbamideperoxide zijn ook geschikt). Het waterstofperoxide dringt door het doorzichtige tandglazuur heen, totdat het bij het tandbeen aankomt. Daar breekt het de pigmentvlekjes, die voor de verkleuring zorgen, af. Vier à vijf keer een half uur zo’n behandeling zijn de tanden zichtbaar een heel stuk witter geworden.

Hoewel zuur de tanden en kiezen waarschijnlijk al eeuwenlang enigszins aantast, is tanderosie pas sinds het begin van de jaren negentig onderwerp van zorg: frisdranken, hippe sportdrankjes en breezers. Ten dele is dat terecht. Maar minstens zo slecht voor de glazuurlaag zijn de vruchtensappen, die ook al met de dag populairder lijken te worden. Te veel vers fruit eten is al evenzeer funest. De poster met ‘Snoep verstandig, eet een appel’ zul je dan ook niet gauw meer in een tandartsenwachtkamer aantreffen.

Het zuur in vruchtensappen en fruit tast de tanden vermoedelijk nog harder aan dan gedoodverfde boosdoener cola. Cola is weliswaar extreem zuur (een pH-waarde van 2,7), maar uit recent onderzoek blijkt het toch minder slecht voor je tanden dan bijvoorbeeld appelsap. Dat komt waarschijnlijk doordat ons speeksel makkelijker fosforzuur (in cola) afbreekt dan fruitzuren.

http://www.intermediair.nl/artikel_print.jsp?id=80410

Bij een verkleuring van binnenuit bleek je aan de binnenkant. Als de zenuw dood is heb je al een zenuwbehandeling gehad waardoor een gaatje in de tand zit. De tandarts boort dat open en brengt een chemisch middel in de tand. Na de behandeling wordt het gaatje weer gevuld. Bleken aan de buitenkant kun je thuis doen. De tandarts maakt een mal op maat van je gebit. Die vul je voor het slapen met bleekmiddel en houd je de hele nacht in. Als je dat één tot twee weken doet, zijn je tanden lichter. Je kunt ook een eenmalige behandeling bij een tandarts ondergaan. Dat werkt hetzelfde, alleen is het bleekmiddel krachtiger en wordt het met een lamp of lasertechniek extra geactiveerd. Er zijn doe-het-zelf setjes in de winkel en bij de schoonheidsspecialist te koop. Deze setjes werken net als het thuissetje van de tandarts met een mal maar die is niet op maat gemaakt.

Bron: www.intermediair.nl

Als er vaak voedsel of drank met suiker en koolhydraten wordt genuttigd, volgen de zuurstoten elkaar in zo’n rap tempo op dat het glazuur geen kans krijgt zich te herstellen. Daardoor ontstaat een gaatje, dat zich kan uitbreiden naar het zachtere tandbeen onder de glazuurlaag. Om het glazuur de kans te geven zich te herstellen, wordt geadviseerd te streven naar niet meer dan zeven eet-en drinkmomenten per dag: drie hoofdmaaltijden en vier tussendoortjes. Het gaat er dus niet zozeer om hoeveel maar hoe vaak je iets eet. Het blijft daarnaast belangrijk om minimaal twee keer per dag de tanden te poetsen.

Als we ons hieraan houden, hoeven we dus niet zo vaak meer naar de tandarts, zou je zeggen. Helaas is dat niet waar. Steeds meer mensen krijgen namelijk te maken met tanderosie. Dit is een vorm van gebitsslijtage waarbij, net als bij cariës, het tandglazuur wordt opgelost. In het geval van tanderosie zijn de boosdoeners echter zuren die van nature in eten en drinken zitten. Vruchtensappen, sport- en mix-drankjes, frisdranken, wijn en zuur fruit (zoals citrusvruchten en bessen) zijn berucht om de aanwezige zuren. Ook frequent zuigen op vitamine-C-tabletten kan tandglazuur aantasten. De meeste bevatten namelijk citroenzuur.

Net als bij het voorkomen van cariës gaat het ook bij tanderosie niet zozeer om wát er wordt genuttigd, maar om hoe váák dat gebeurt. Als er niets aan erosie wordt gedaan, kunnen tanden en kiezen letterlijk dunner en/of kleiner slijten. Zoals gezegd beschermt speeksel het gebit op een natuurlijke manie r tegenzuren. Naast de neutraliserende werking zorgt het voor een soort beschermlaag op de tanden, ook wel ‘pellicle’ genaamd. Die beschermlaag wordt echter gedeeltelijk verwijderd tijdens het tandenpoetsen. Hoe harder er wordt gepoetst, hoe meer pellicle er wordt verwijderd. Juist op die plekken vindt het proces van erosie plaats. Het zuur kan direct op de glazuurlaag inwerken en deze oplossen. Zuur heeft ook nog de vervelende eigenschap dat het het tandoppervlak ruw maakt. Als tanden vlak na het nuttigen van zure voedingsproducten te hard worden gepoetst, slijt dat geruwde tandoppervlak extra snel.

Uiteraard is niet poetsen om tanderosie te voorkomen geen optie, aangezien we dan weer vaker met gaatjes in de tandartsstoel belanden. Daarom is het belangrijk om zorgvuldig, dus gelijkmatig en niet te hard, te poetsen. Geadviseerd wordt om daarbij een zachtere tandenborstel (medium of soft) te gebruiken. Het maakt niet uit of er met een gewone of met een elektrische tandenborstel wordt gepoetst. Ook bij het voorkomen van tanderosie wordt aangeraden om niet vaker dan zeven keer per dag iets te eten of te drinken. Daarnaast is het goed om bewust om te gaan met voedingsproducten die een lage zuurgraad (pH-waarde) hebben.

Algemeen wordt gesteld dat tandglazuur kan gaan eroderen als de pH-waarde in de mondholte lager is dan 4. Verder spelen bij het erosieproces verschillende factoren een rol: hoe vaak wordt het zuur genuttigd? Hoe lang blijft het in de mond? Hoe sterk is het gebit van de betreffende persoon? Zijn er beschermende stoffen, die bijvoorbeeld in melkproducten zitten, aanwezig? Om tanderosie tegen te gaan, is het van belang het gebruik van levensmiddelen met een pH waarde onder de 3,5 te verminderen. Alternatieven zijn thee, koffie, zuivel en uiteraard water. Vaak worden light-frisdranken gezien als een goede vervanging voor gewone frisdranken om tanderosie te voorkomen.Toch zijn de light-versies net zo zuur als de normale varianten. Er zijn wel speciale vrucht enlimonades verkrijgbaar waarin het fruitzuur is verlaagd en die sneller door het speeksel worden geneutraliseerd.

Tanderosie kan ook worden voorkomen door niet op zure levensmiddelen te zuigen en zure drankjes zo kort mogelijk in de mond te houden. Er wordt beweerd dat het beter is zure drankjes met een rietje te drinken, doordat de vloeistof dan (meestal) meteen wordt doorgeslikt. Maar het is nooit wetenschappelijk aangetoond of dit ook echt helpt tanderosie te voorkomen. Wel kun je het zuur in de mond neutraliseren door na het eten of drinken met water of melk te spoelen, of door even op kauwgum met xylitol te kauwen.

Na het drinken of eten van zure voedingsproducten is het verstandig niet meteen de tanden te poetsen. Wacht daar minstens een uur mee, zodat het zuur is geneutraliseerd en het tandoppervlak minder ruw is geworden. Nuttig ook geen zure voedingsproducten vlak voordat je gaat slapen. ’s Nachts wordt er minder speeksel aangem aakt, waardoor eventuele zuren in de mond vrij spel hebben. ! Daarnaast is het belangrijk het gebit regelmatig te laten controleren door de tandarts.

Drank / pH-waarde
water 7.0
thee 7.1
vruchtenthee <6
kruidenthee <6
melk, halfvol 6.8
karnemelk 4.4
bier, pils 4.3
yoghurt(drank) 3.8
sportdrank 3.4
wijn 3.4
kindercola 3.3
sinas 3.3
sinaasappelsap 3.2
up-dranken 3.2
limonadesiroop 3.0
cassis 3.0
cola light 2.9
appelsap 2.8
cola 2.7
ter vergelijking: maagsap 2.0

bron: voedingscentrum

www.tandvriendelijk.nl – Bron: Achmea Health

Zoveel is wel duidelijk: de afgelopen decennia heeft zich een stille revolutie voltrokken in onze monden. Met dank aan één simpel stofje: fluor. Sinds fluor aan vrijwel alle tandpasta’s is toegevoegd, is het aantal gaatjes razendsnel afgenomen: fluor verstevigt de kristalstructuur van tanden en kiezen, waardoor aantasting veel moeilijker is. Wie af en toe zijn tanden poetst, komt met meer dan genoeg fluor in aanraking. Extra fluorbehandelingen en -tabletjes zijn niet nodig. Sterker nog, dan wordt het soms zelfs te veel van het goede, getuige de kleine witte puntjes die je bij sommigen op de tanden ziet, puntjes die na jaren zelfs een beetje bruin kunnen worden. Ze zijn het gevolg van fluorose, een overdosis fluor.

Bron: http://www.intermediair.nl/artikel_print.jsp?id=80410